儿童重症肌无力的表现

重症肌无力病发最小年龄为6个月，病发高峰年龄在2~3岁儿童期。重症肌无力儿童患者在临床中比较多见，肌无力症状较轻，但延续存在，常分为眼肌型和全身型，其中眼肌型最多见。

①眼肌型：是指单纯眼外肌受累，无其他肌群受累的临床表现和病理侵害。首发症状多数先见1侧或两侧眼睑下垂，晨轻暮重，也可表现眼球活动障碍、复视、斜视等。病情较重患儿表现两侧眼球几近不动，儿童重症肌无力的表现。

②全身型：有1组以上肌群受累，主要累及4肢。轻者4肢肌群轻度受累，导致走路及举手动作不能持久，常伴眼外肌受累，1般无咀嚼、吞咽、构音困难，上楼梯易疲劳；重者常需卧床，4肢肌群无力，除伴随眼外肌受累外，常伴随咀嚼、吞咽、构音困难，儿童重症肌无力的表现，和程度不等的呼吸肌无力。值得注意是患儿虽有4肢肌无力，儿童重症肌无力的表现，多数患儿腱反射减弱或消失，但少数患儿腱反射可正常。病肌无萎缩，无纤性颤动，感觉正常。

特别提示：眼肌型重症肌无力患儿通常除眼睑下垂之外不会出现其他症状，其实不影响患儿的情绪和正常活动，预后情况较好。全身型重症肌无力患儿由于全身多部位肌群无力，影响患儿的正常活动，儿童重症肌无力的表现，会导致患儿精神情绪烦躁，家长应尽可能抚慰患儿情绪，以避免影响医治和预后效果。